。”
“位置错了?”方如章却是挠了挠后脑勺,又看了眼大屏幕,疑惑道,“我也看了患者的心电图,室早起源于右心室,没错啊!”
通过心电图,室早的起源比较好判断出来的。
起源于右心室早搏,胸导联符合左束支阻滞图形,QRS波形主波方向在V5及I导联向上,在V1导联主波向下或者呈明显的RS型,其R波往往较胖,时限大于30ms。
起源于左心室早搏,正好相反。
听到方如章的话,万经水却是微微摇头一笑,“你说的没错,室早起源于右心室流出道,但是你们是不是忽略了心脏是个立体的结构?在消融心脏内膜的右心室后,室早仍然存在,是不是要考虑其他的可能呢?”
“立体结构?”方如章眉头一皱,嘴里喃喃道,“主任,您的意思是,室早起源点在心脏内部?也就是内膜和外膜的中间部位?”
心脏分为心脏内膜和外膜,中间有一层心肌组织。
绝对多数的手术,医生都是将导管室放入血管内,消融的是心脏的内膜。
“孺子可教。”万经水含笑点头,“这种室早的起源,是相对罕见的!”
不过,听到这话,方如章的眉头皱得更深了,“主任,