里还在进行每周一次的病历讨论,这次是两例帕金森病人的病历,主管医生都是容秉,他将病人的病史资料和治疗方案说得极详细。
陈琪看了一眼挂钟,见时间差不多到了,便压低了声音对祁承淮道:“老祁,我先去门诊了,等会儿散了你帮我再去看看我那36床,他明天要做造影,今天再密切观察一下。”
祁承淮点头应了声,等他走了之后就又将注意力放回到了容秉的解说上,尽管知道这样的解说多数是说给实习生和规培生们听的,但他每次都尽量认真的听清每一句话,希望能从别人那里得到一些有用的东西。
等早会散了之后,祁承淮竟一时没急着去查房,而是拉了这个月才带的叫路文奇的学生来另外给他补课,“小路,帕金森病不等于帕金森综合征你一定要记住,另外它们和其他疾病之间的相互鉴别也一定要搞清楚,我们以前有过一个患者,因右手不自主震颤就诊。血液化验及头颅磁共振检查未见明显异常,诊断为帕金森病,口服多巴丝肼片、盐酸普拉克索治疗,症状改善不明显,渐出现肢体僵硬、行走不稳、小便失禁。两年后有一个月出现数次晕厥,赶紧来医院,查了之后发现他存在直立性低血压,复查头颅磁共振提示脑桥、小脑萎缩明显,最终诊断为多系统萎缩……”