四月十五日清晨，扮作商贾的后金兵驱赶数十辆载满人参、貂皮的大车，缓缓而至，引诱抚顺居民出城东关交易，不知是计的抚顺官兵商贾及城内民众纷纷出城与后金方面交易，抚顺关外熙熙攘攘的，热闹中带着混乱。
趁着大明一方被集市所吸引，皇太极所率5000伏兵与后金将领麻承塔率领伪装的商队，突然拥至抚顺城下，部分后金兵干脆冲入大门洞开的抚顺关内开始斩杀大明百姓，制造混乱。
随即，努尔哈赤率领的大队也及时赶到，后金兵开始内外夹击，抚顺全程顿时大乱。
李永芳等守将好不容易反应过来，才率领部下进行反击，就与中军赵一鹤等被后金军生擒了，其余守军官兵在失去指挥的情况下拼死搏斗，但最终宣告失败。
千总王命印、把总王学道、唐钥顺力战而死，其余官兵一哄而散。
是役，后金俘获明军590余人，毙伤大明军民近万人，掠走抚顺居民也近万人。
而进攻东州（抚顺小东乡境内）和马根丹的后金兵随后也相继获胜。
东州守将李弘祖战死，士卒被掠220余人，马根丹守备李大成及军民160余人被俘。
由此三战，明军共计损失官兵近千人。